Статья 213

Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

Информация об изменениях:

Федеральным законом от 13 июля 2015 г. N 230-ФЗ в статью 213 настоящего Кодекса внесены изменения

Статья 213. Медицинские осмотры некоторых категорий работников

ГАРАНТ:

См. Энциклопедии, позиции высших судов и другие комментарии к статье 213 ТК РФ

О проведении обязательных медицинских осмотров работников в период действия ограничений, связанных с распространением коронавирусной инфекции см. информацию Минтруда России от 13 апреля 2020 г.

Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний. В соответствии с медицинскими рекомендациями указанные работники проходят внеочередные медицинские осмотры.

Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Настоящим Кодексом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры в начале рабочего дня (смены), а также в течение и (или) в конце рабочего дня (смены). Время прохождения указанных медицинских осмотров включается в рабочее время.

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В случае необходимости по решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к проведению обязательных медицинских осмотров.

Федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации для отдельных категорий работников медицинскими осмотрами может предусматриваться проведение химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

ГАРАНТ:

См. Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденные постановлением Правительства РФ от 23 сентября 2002 г. N 695

Предусмотренные настоящей статьей медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счет средств работодателя.

Как и зачем проводится периодический медицинский осмотр работников?

Прохождение периодического медосмотра рекомендуется для выявления заболеваний, их своевременного лечения и предупреждения несчастных случаев. Все обследования можно пройти в частной клинике.

Медицинский осмотр по приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н предусматривает прохождение следующих специалистов: ЛОР, терапевт, хирург и офтальмолог.

При заключении договора с частным медцентром на плановые осмотры сотрудников компания может сэкономить на расходах.

Экономьте время и деньги — прохождение плановых осмотров сотрудников в профильных медцентрах рядом с метро!

Стоит помнить: проведение регулярных осмотров сотрудников допускается в частных медцентрах, имеющих соответствующую лицензию.

Периодический медицинский осмотр работников предприятия — требование приказа Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н. Процедура необходима и самому работодателю, и тем, кто трудится на его предприятии. Такие осмотры позволяют контролировать здоровье работников и быть уверенным, что они могут выполнять свои должностные обязанности, не подвергая риску себя и окружающих.

Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников

Существует несколько типов медосмотров работников:

Предварительные. Их цель — выяснить, позволяет ли состояние здоровья кандидата выполнять ту или иную работу. Для некоторых категорий работников такие осмотры обязательны. Например, предварительный медосмотр при поступлении на работу должны проходить:

  • люди, чья профессиональная деятельность связана с управлением сложными механизмами и устройствами (крановщики, электрики);
  • люди, которые трудятся в опасных условиях (промышленные альпинисты, моряки, работники нефтяной и газовой промышленности, работающие на Крайнем Севере);
  • люди, управляющие транспортными средствами (водители, пилоты);
  • работники пищевой промышленности;
  • работники детских и медицинских учреждений и другие.

Периодические. Проводятся для того, чтобы выявить на ранних сроках заболевания, которые могут быть опасны для окружающих или делают человека непригодным для выполнения определенного типа работ, отследить динамику изменения здоровья, а также для того, чтобы выявить возможные профессиональные заболевания и свести к минимуму вред, причиненный здоровью и самочувствию работника. Сотрудники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотр ежегодно.

Внеочередные. Проводятся в особых случаях — по просьбе самих сотрудников, при выявлении профессиональных заболеваний во время последнего планового медосмотра, в случаях, если у кого-то в коллективе выявлено опасное инфекционное заболевание, а также по требованию Роспотребнадзора.

Требования к периодичности и порядку проведения медосмотров прописаны в Трудовом кодексе РФ (ст. 212, 213 и 266). А в статье 5.27.1 КоАП РФ установлено, что допуск к работе без прохождения обязательного периодического медицинского осмотра влечет за собой наложение штрафа на должностных лиц и индивидуальных предпринимателей в размере 15 000–25 000 рублей, на юридических лиц — 110 000–130 000 рублей.

Категории работников, обязанных проходить периодические медицинские осмотры

По инициативе руководства предприятия или самого коллектива проходить периодические медицинские осмотры могут люди любых профессий, но законодательство определяет лишь некоторые специальности, представители которых в обязательном порядке должны проходить регулярные медосмотры. К ним относятся:

  • люди, выполняющие верхолазные и высотные работы;
  • работники сферы общественного питания;
  • работники детских, образовательных и медицинских (а также профилактических) учреждений;
  • сотрудники санитарно-гигиенических учреждений (к которым, в частности, относятся салоны красоты, сауны, прачечные и пр.);
  • сотрудники фармацевтических предприятий;
  • клинеры;
  • работники, чья деятельность связана с системами водоснабжения;
  • работники птицеферм и животноводческих предприятий;
  • работники, занятые на опасном или вредном производстве;
  • сотрудники, не достигшие возраста 21 года.
Читайте также:  Документы удостоверяющие право собственности на автомобиль

Порядок проведения медосмотров работников предприятий

Организация медосмотра — это ответственность руководства предприятия, оно же и оплачивает это мероприятие. Вкратце схема организации медосмотра для работников предприятия выглядит так:

Шаг 1. Формирование списка контингента работников, которых следует направить на медосмотр. Список в срок до 10-ти дней необходимо направить в территориальный отдел Роспотребнадзора своего административного округа.

Шаг 2. Заключение договора на осмотр работников с медицинским центром. Согласование сроков проведения медосмотра.

Шаг 3. Подписание приказа о периодичности медицинского осмотра и очередности его прохождения. Сотрудников необходимо ознакомить с этим документом как минимум за 10 дней до начала медосмотра.

Шаг 4. Выдача направлений на медосмотр. Направления оформляются в организации в произвольном виде.

Шаг 5. Сбор подписанных и заверенных печатью заключений с результатами медосмотра. Заключение подписывается в двух экземплярах — один из них отдают работнику, другой остается в учреждении, проводившем медосмотр.

Шаг 6. Медицинский центр составляет заключительный акт. На это может потребоваться время, как правило — до 30-ти дней. Заверенный акт, подписанный медицинским учреждением и организацией, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора по своему административному округу на согласование.

Работники обязаны явиться в медицинский центр, с которым был заключен договор, точно в указанный в направлении срок. С собой полагается иметь паспорт и собственно направление. Если сотрудник не явился, работодатель должен отстранить его от работы без начисления зарплаты до тех пор, пока осмотр не будет пройден. В случае если осмотр был пропущен по вине работодателя или же по причинам, которые не зависят ни от сотрудника, ни от работодателя, недопущение к выполнению обязанностей расценивается как простой и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты работника.

Как правило, во время периодического медицинского осмотра работники посещают несколько специалистов и проходят различные инструментальные и лабораторные исследования. Конкретный список зависит от типов работ и вредных производственных факторов. Комиссию формирует медицинский центр, с которым был заключен договор на проведение медосмотра. В нее обязательно входит врач-профпатолог, а также другие специалисты.

Расходы на прохождение профосмотров

Как уже было сказано, все расходы по организации обязательного планового медосмотра берет на себя работодатель: это требование статей 212 и 213 Трудового кодекса РФ. Стоимость медицинского осмотра одного работника колеблется от 1500 до 5000 рублей, в зависимости от состава медицинской комиссии, количества и типов лабораторных и инструментальных исследований. Чем больше работников, тем ниже цена, поскольку многие медучреждения предоставляют скидки крупным организациям. Государство компенсирует часть затрат организации на проведение медосмотров через Фонд социального страхования.

Ст. 213 ТК РФ. Необходимость медосмотра для вредных и опасных профессии

Медицинский осмотр проводится в обязательном порядке для всех трудоустроенных граждан во время приема на работу, и по истечению определенного количества времени. Например, для офисных клерков, занимающихся безопасной деятельностью, плановая комиссия должна осуществляться не чаще 1 раза в 2 года, ровно как и для водителей категории В или С. А вот какой период предусмотрен для лиц, работающих в тяжелых условиях, нам расскажет ст. 213 Трудового кодекса РФ.

Статья 213 ТК РФ: медицинские осмотры некоторых категорий работников

Ст. 213 Трудового кодекса включает в себя описание отдельных категорий работников, чья деятельность связана со следующими вредными факторами:

  • Обработка и хранение опасных веществ группы: АХОВ, ВВЗ, СДЯВ, или БОВ;
  • Контроль качества пищевой промышленности, и производственного процесса в общественных местах питания;
  • Оказание медицинских услуг (сюда же относятся сотрудники отдельных здравоохранительных структур, деятельность которых направленных на защиту населения от вирусных патологий и предупреждение эпидемий);
  • Организация детских мероприятий (под данную категорию попадают сотрудники образовательных учреждений).

Важно знать! В отличие от обычных рабочих, перечисленные категории лиц обязаны проходить медицинское освидетельствование не реже 1-2 раз в год. Что входит в список диагностических процедур согласно ст. 213 Трудового кодекса, и где необходимо производить осмотр, выясним далее.

Понятие медицинского осмотра

Медицинский осмотр – это комплекс диагностических процедур, направленных на исследование состояния здоровья человека. При трудоустройстве такая проверка просто необходима и проводится с целью предотвращения несчастных случаев на предприятии. Освидетельствование осуществляется у следующих врачей:

  • Отоларинголог;
  • Окулист;
  • Рентгенолог (для проведения флюорографии);
  • Невролог;
  • Психиатр;
  • Венеролог, стоматолог и дерматолог (эти специалисты нужны только для тех граждан, которые работают в сферах, требующих прямого контакта с людьми: косметологи, парикмахеры, повара и т. д.);
  • Гинеколог;
  • Кардиолог.

Подписывать бланк профпригодности, согласно статье 213 Трудового кодекса Российской Федерации, должен терапевт, который несет ответственность за выдачу направлений при каждом освидетельствовании.

Сам медосмотр подразделяется на три основных вида: плановый, внеочередной и ежедневный. Первый тип назначается для всех трудоустроенных граждан при достижении ими установленного срока выслуги. Вторая диагностика необходима при повышенном риске возникновения эпидемии и может охватывать как весь коллектив, так и его небольшую часть. Посуточный осмотр установлен только для водителей, электриков, железнодорожников, шахтеров и сотрудников воздушных судов.

Категории работников, нуждающихся в медосмотре

Согласно законодательству РФ, плановое освидетельствование необходимо для всех трудоустроенных граждан, вне зависимости от их должности и срока выслуги. Но статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации выделяет особый перечень работников, которые нуждаются в более частом профессиональном осмотре. Сюда входят:

  • Сотрудники заводов и предприятий, чья деятельность связана с обработкой и хранением вредных веществ;
  • Подчиненные, несущие службу в опасных условиях;
  • Служащие, имеющие отношение к организации общественного питания;
  • Персонал медицинских учреждений (как частных, так и государственных);
  • Сотрудники учебных заведений (школы, университеты, техникумы и т. д.);
  • Сельскохозяйственные работники.
Читайте также:  Какое наказание если гаи поймала в наркатическом состоянии

Если же речь идет о первичном медосмотре, проводимом перед трудоустройством, то он является обязательным только для следующих категорий лиц:

  • Подчиненных, не достигших 18 лет;
  • Граждан, претендующих на выполнение опасных работ;
  • Водителей и машинистов всех категорий;
  • Людей, профессионально занимающихся спортом.

При этом первичный и плановый осмотры проводятся исключительно за счет предприятия. А вот на плечи персонала может лечь только оплата издержек по освидетельствованию, связанная с индивидуальными особенностями их организма.

Периодичность проведения

Каждый плановый медосмотр для граждан, перечисленных статьей 213 Трудового кодекса, проводится не реже одного раза в год. Если же речь идет о внеплановой проверке состояния здоровья персонала, то она может осуществляться несколько раз в месяц, в зависимости от первоначальных оснований для ее организации (эпидемия, подозрение на вирусную инфекцию и т. д.).

Внимание! Последний, ежедневный тип медицинского освидетельствования, проводится не чаще одного раза в сутки – в начале или в конце рабочей смены. Но он, в отличие от планового осмотра, включает в себя только поверхностную экспертизу, которую может провести дежурный врач на предприятии или медсестра.

Кому положено проходить психиатрическое обследование

Графа «психиатрический осмотр» присутствует по умолчанию во всех обходных бланках. Но проходить эту диагностику, согласно постановлению Министерства здравоохранения № 377, должны лишь те работники, чья деятельность связана со следующими критериями:

  • Высотными работами (обслуживание многоэтажных зданий, кранов и т. д.);
  • Монтажом электрооборудования, имеющего мощность более 127 В;
  • Раскопками нефтяных и газовых родников;
  • Перевозкой груза или пассажиров;
  • Обслуживанием технических средств передвижения (автомобили, поезда, самолеты, и т. д.);
  • Вырубкой лесов и дальнейшей переработкой древесины;
  • Охраной порядка, объектов или граждан;
  • Пиротехники, саперы и другие лица, контактирующие со взрывчатыми веществами;
  • Токарными и фрезеровочными станками;
  • Производством и поставкой продуктов питания;
  • Оказанием медицинской помощи;
  • Воспитанием детей и организацией учебного процесса;
  • Предупреждением санитарно-эпидемиологических проблем;
  • Сельскохозяйственной отраслью;
  • Обслуживанием отелей или общежитий;
  • Очищением и поставкой воды;
  • Обработкой и продажей наркотических веществ.

Оставшиеся категории работников проходить психиатра при плановой проверке или перед составлением трудового договора не обязаны. Это также подтверждается приказом Министерства социального здравоохранения № 302.

Организация проведения медосмотров

Несмотря на то, что плановое освидетельствование проводится для всех работников, на эту процедуру нужно потратить не менее 1-2 дней. Ведь она состоит из нескольких непростых шагов. А именно:

  1. Выбор медучреждения, где будет осуществляться проверка здоровья персонала (Обычно клинику для профосмотра выбирает предприятие. Но в случае несогласия подчиненный оставляет за собою право обратиться в ту компанию, которой он доверяет. Главное, чтобы она имела соответствующую аккредитацию);
  2. Составление списка сотрудников, попавших под плановую или внеочередную проверку (ответственность за актуальность возлагается на дежурного врача);
  3. Получившийся список согласовывается с Роспотребнадзором, и только после этого медучреждение может заключить договор с конкретным работодателем, направившим персонал на освидетельствование;
  4. Клиника составляет план мероприятий для трудоустроенных граждан в течение 1-2 месяцев, и передает готовый документ их руководителю;
  5. Начальство знакомит подчиненных с расписанием, по которому им придется проходить осмотр;
  6. За 2 недели до медицинского исследования работникам выдаются направления, где содержится вся необходимая им информация (ФИО врачей, наименование организации и т. д.);
  7. Персонал посещает всех специалистов и заверяет обходной бланк у терапевта;
  8. Один экземпляр готового документ заносится в личную карту подчиненного, а второй передается его работодателю.

Важно знать! Если же плановый осмотр будет проигнорирован, то это может стать причиной наложения штрафа на виновного или расторжения с ним трудового договора по инициативе начальника.

Порядок оплаты медосмотра

Статья 213 Трудового кодекса РФ обязует всех работодателей оплачивать плановый осмотр персонала, за исключением случаев, когда:

  • Подчиненный самостоятельно выбирал клинику для прохождения диагностики;
  • Работник нуждается в дополнительном исследовании здоровья, ввиду причин, не имеющих отношения к его трудоустройству;
  • Данное положение не прописано в договоре.

Если же перечисленные обстоятельства не вступили в силу, а руководитель все равно отказывается от оплаты медицинского освидетельствования, то подчиненный имеет право подать на него жалобу в профсоюз. Ответственностью будет материальное взыскание или же письменный выговор.

Мы узнали, какие требования к персоналу предъявляет статья 213 ТК РФ, и что грозит работодателю за ее игнорирование. В заключение остается добавить, что вовремя пройденный осмотр – это гарантия безопасности самого рабочего, и его коллектива. Поэтому избегать его не нужно ни при каких условиях.

Новые правила в обязательных медосмотрах работников с 2020 года

На днях, отвечая на вопросы, задаваемые на сайте, столкнулась и интересной информацией, которая внесла коррективы в положения по правилам прохождения медицинских осмотров работников.

С 7 января 2020 года вступил в силу приказ Минздрава России от 13.12.2019 № 1032 н, которым внесены изменения в порядок проведения обязательных медицинских осмотров работников при поступлении на работу и работе с вредными условиями труда. Эти изменения касаются самого порядка проведения медосмотров.

Главное новшество -при проведении предварительного или периодического осмотра могут учитываться результаты ранее проведенных осмотров (не позднее одного года):

Читайте также:  Выплаты беременным и родившим

-предварительного или периодического осмотра,

-иных медицинских осмотров.

Но это не распространяется на случаи выявления у работников симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий, подтвержденные медицинскими документами сотрудника. Для работников, занятых на работах во вредных и (или) опасных условиях труда , первый периодический медосмотр в центре профпатологии должен быть проведен при стаже работы 5 лет во вредных условиях труда, а последующие периодические медосмотры – один раз в 5 лет с 1 июля 2020 года.

2. Также теперь для прохождения диспансеризации работнику сначала потребуется предоставить оплачиваемый выходной день.

Уточнен список документов, которые должен предоставить работник в медицинской организации для прохождения предварительного медосмотра-добавлено страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе.

3. Так же добавлена возможность предоставления работником выписки из медицинской карты пациента, оформленной в мед/организации, к которой данное лицо прикреплено для медицинского обслуживания и (или) из медицинской организации с места жительства с результатами диспансеризации.

Это дает возможность снизить затраты на медицинский осмотр, если работники:

-пройдут диспансеризацию или профилактический медосмотр в поликлинике по месту прикрепления и возьмут на новый медосмотр выписку из своей медкарты;

-работники-совместители пройдут медосмотр по основному месту работы и возьмут на новый медосмотр результаты предыдущего.

4. Отменено обязательное оформление паспортов здоровья. Работнику теперь будет выдаваться на руки выписка из медицинской карты с заключениями врачей-специалистов, результаты лабораторных исследований, заключение по результатам периодического осмотра, и указанные рекомендации по профилактике и последующему наблюдению, лечению, медицинской реабилитации.

5. Из Перечня факторов и работ исключено обязательное проведение клинических анализов крови, мочи, ЭКГ, цифровой флюорографии, рентгенографии легких. Зато при проведении предварительных и периодических медосмотров все обследуемые должны пройти:

• анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше для сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для ряда неинфекционных заболеваний и установлением факторов риска и иных пато-состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических заболеваний;

• расчет антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;

• клинический анализ крови и мочи.

6. Теперь с письменного согласия работника или по письменному запросу заключения могут быть переданы в Фонд социального страхования и в поликлинику по месту прикрепления.

7. Срок выдачи заключения установлен не позднее 5 рабочих дней.

8. Работники, которые имели заключения о предварительном диагнозе профессионального заболевания должны будут направляться в течение 1 месяца в центры профпатологии с момента подозрения на связь заболевания с профессией.

9. Специалисты центра профпатологии будут выезжать в отдаленные населенные пункты составом мобильных медицинских бригад для обслуживания людей.

А вот в вкратце общие положения, касающиеся самих медосмотров.

Полный перечень должностей, занятий, негативных факторов в трудовой деятельности, при которых медосмотр считается обязательным, регулируются положениями приказа Минздравсоцразвития №302 н от 12.04.2011. таким работникам и должностям прохождение медосмотров является обязательным. Эта обязательность прямо указана в ст. 214 ТК РФ.

Обязательность медосмотра и прохождение периодических медицинских обследований во время трудовых взаимоотношений, так и при непосредственном трудоустройстве предусмотрена законодательно.

До направления работника на медосмотр, работодатель обязан ознакомить его с утвержденным графиком периодических медосмотров.

О проведении медосмотра по графику работодатель направляет приказ не позднее, чем за 10 суток до даты проведения обследования. Информация о самом медосмотре должна быть направлена работодателем еще в Роспотребнадзор для утверждения. Нарушение этой процедуры может стать причиной отказа со стороны работника в требовании пройти медосмотр.

Самостоятельное прохождение медосмотра во внерабочее время законом не предусмотрено и незаконно. Оплаты услуг медицинских учреждений или медработников, необходимых анализов согласно ст. 213 ТК РФ лежит полностью на работодателе. При этом, время, затрачиваемое на прохождение медосмотров по работе, должно засчитываться в табеле учёта рабочего времени и оплачено из расчёта среднего заработка сотрудника.

Основным опасением сотрудников по прохождению медосмотра бывает возможное несоответствие здоровья требованиям, применяемым к занимаемой ими должности. Но работодатель в таком случае не может увольнять сотрудников по медицинским показаниям – а обязан предложить им перевод на любую иную должность, подходящую по нормативам сотруднику. И только при отказе работника принять иную подходящую должность, он может быть тогда уволен.

Если работнику было направлено уведомлении о прохождении медицинского осмотра, но он отказался от его прохождения, проигнорировал его, работодатель обязан отстранить (абзац 3 части 1 статьи 76 ТК РФ) такого сотрудника вплоть до момента прохождения его медицинского обследования.

При этом заработная плата за весь период отстранения, если оно произошло по вине работника, не выплачивается. Причем законодательно предусмотрена и возможность привлечения к дисциплинарной ответственности сотрудником за не прохождение медосмотра-т.е. отказ от обязательного медицинского осмотра может повлечь за собой выговор, замечание или даже увольнение.

Нормативный документ: О внесении изменений в приложения № 1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302 н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарег. В Минюсте России 24.12.2019 № 56976).